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醫(yī)療廢物高溫處置項(xiàng)目處置技術(shù)方案比選

252022/10
醫(yī)療廢物高溫蒸汽處理工藝可以采用先蒸汽處理后破碎、先破碎后蒸汽處理或蒸汽處理與破碎同時(shí)進(jìn)行等三種工藝形式。

1、醫(yī)療廢物處置技術(shù)適用性分析與評(píng)估

根據(jù)《危險(xiǎn)廢物處置工程技術(shù)導(dǎo)則》(HJ 2042-2014)、《醫(yī)療廢物處理處置污染防治最佳可行技術(shù)指南(試行)》(HJ-BAT-8)規(guī)定要求,醫(yī)療廢物處理處置技術(shù)宜焚燒處置和非焚燒(消毒)處置兩項(xiàng)處置技術(shù),現(xiàn)對(duì)此兩項(xiàng)處置技術(shù)適用性分析與評(píng)估如下。

1)處理處置對(duì)象適用性比較

不同醫(yī)療廢物處理處置技術(shù)適用范圍如表 3.1.2-1 所示。

3.1.2-1 不同醫(yī)療廢物處理處置技術(shù)適用范圍

處理處置技術(shù)

感染性廢物

病理性廢物

損傷性廢物

藥物性廢物

化學(xué)性廢物

焚燒

焚燒

熱解

爐排爐

部分可處理

一小部分可處理

消毒處理

高溫蒸汽

×

×

×

微波

×

×

×

化學(xué)

×

×

×

干熱

×

×

×

電子輻照

×

×

×

2)技術(shù)規(guī)模適宜性分析

焚燒工藝較適合規(guī)模較大的醫(yī)療廢物處置,20t/d以上的醫(yī)療廢物處置往往采用回轉(zhuǎn)窯焚燒等技術(shù)。小規(guī)模醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施(如3t/d、5t/d),雖然其所有工藝環(huán)節(jié)(如尾氣急冷、脫酸、袋濾等)都與大規(guī)模焚燒設(shè)施類似,但實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放有較大的難度。一是需要配置國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的焚燒尾氣在線監(jiān)測(cè)裝置等設(shè)施,投資大;二是小規(guī)模焚燒設(shè)施來(lái)料不穩(wěn)定,難以實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定連續(xù)運(yùn)行,對(duì)尾氣處理工藝造成的波動(dòng)較大,在頻繁的起爐和停爐間歇過(guò)程中存在污染,維持燃燒需要的輔助燃料成本極高,實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放難。高溫蒸汽、微波、化學(xué)和高溫干熱等技術(shù)因具有可以間歇運(yùn)行、運(yùn)行費(fèi)用低、適應(yīng)性強(qiáng)、二次污染少、不產(chǎn)生二噁英等污染物、易于操作管理、運(yùn)行效果穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn),比較適用于小規(guī)模的醫(yī)療廢物處理處置。

3)技術(shù)污染物排放分析

焚燒處置技術(shù)在處置醫(yī)療廢物的過(guò)程中產(chǎn)生二噁英以及重金屬等物質(zhì),尤其是廢物來(lái)料不穩(wěn)定的情況下,會(huì)造成尾氣凈化方面的諸多問(wèn)題,環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)較大。消毒處理技術(shù)是對(duì)焚燒處置技術(shù)的一種積極補(bǔ)充,其間歇式的運(yùn)行方式和工藝特點(diǎn)更適合產(chǎn)生量較小、來(lái)料不穩(wěn)定、小規(guī)模醫(yī)療廢物的處理。同時(shí),處理溫度最多不超過(guò)200℃,醫(yī)療廢物中塑料等含氯高分子化合物不會(huì)分解,不會(huì)產(chǎn)生二噁英類致癌物質(zhì)。

4)醫(yī)療廢物處理處置處置技術(shù)/選擇非焚燒(消毒)處置技術(shù)

焚燒煙氣治理成本較高,處理難度較大,易造成二次污染,對(duì)場(chǎng)址周邊的居民及植物影響較大,加上選擇一個(gè)符合規(guī)范要求的場(chǎng)址比較困難,一般都遠(yuǎn)離市區(qū),較為偏遠(yuǎn),導(dǎo)致不能依靠市政公用設(shè)施,供電、供水及交通不便利,增加了投資。而采用高溫蒸汽處置工藝,則選址要求相對(duì)較易實(shí)現(xiàn),可充分利用市政公用設(shè)施,工程投資大為節(jié)省,處置過(guò)程對(duì)周邊環(huán)境的影響也較小。只處置感染性廢物和損傷性廢物醫(yī)療廢物,綜合上述分析,結(jié)合項(xiàng)目周邊環(huán)境狀況,選擇非焚燒(消毒)處置技術(shù)。

2、非焚燒(消毒)置技術(shù)處理方法比選/選擇高溫蒸汽滅菌處理技術(shù)方法

根據(jù)《醫(yī)療廢物處理處置污染防治最佳可行技術(shù)指南(試行)》(HJ-BAT-8)中非焚燒(消毒)置技術(shù)處理方法主要有高溫蒸汽處理、化學(xué)消毒處理、微波消毒處理等三種方法,下面就高溫蒸汽處理、化學(xué)消毒處理、微波消毒處理等方法,從適應(yīng)范圍、收集要求、處置效果、二次污染、配套要求、工程實(shí)例、投資、運(yùn)營(yíng)成本等幾個(gè)方面進(jìn)行比較,高溫蒸汽處理工藝是公認(rèn)的可靠的濕熱滅菌法,選擇高溫蒸汽滅菌處理技術(shù)方法。

醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)處理方法比較

處理方法

項(xiàng)目

高溫蒸汽處理

化學(xué)消毒處理

微波消毒處理

選址難度

較易實(shí)現(xiàn),可充分利用公共設(shè)施

較易實(shí)現(xiàn)

較易實(shí)現(xiàn)

適應(yīng)范圍

適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》中的感染性廢物和損傷性廢物, 不適用于處理病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物,不適用于處理汞和揮發(fā)性有機(jī)物含量較高的醫(yī)療廢物。

適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》中的感染性廢物、損傷性廢物和病理性廢物(人體器官 和傳染性的動(dòng)物尸體等除外)。

適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》中的感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物(人體器官和傳染性的動(dòng)物尸體等除外)。

收集要求

感染性廢物等醫(yī)廢分類采用不同包裝袋收集,損傷性廢物采用利器盒收集。

感染性廢物、病理性廢物(人體器官和傳染性的動(dòng)物尸體等 除外)采用包裝袋收集,損傷性廢物采用利器盒收集,其他廢物另行收集、處置。

感染性廢物、病理性廢物(人體器官和 傳染性的動(dòng)物尸體等除外)采用包裝  袋收集,損傷性廢物采用利器盒收集,其他廢物另行收集、處置。

處置效果

可實(shí)現(xiàn)無(wú)害化,減量化效果一般, 若處理的廢物再進(jìn)行焚燒處置可實(shí)現(xiàn)部分能源回收。

減量效果差,滅菌效果沒有保障。

可實(shí)現(xiàn)無(wú)害化,但減量化效果差,滅菌效果沒有保障。如果處理的廢物再進(jìn)行焚燒處置可實(shí)現(xiàn)部分能源回收。

二次污染

廢氣、廢液產(chǎn)生量很少,成分簡(jiǎn)單,配備相應(yīng)的處理設(shè)施后廢氣、廢液可達(dá)標(biāo)排放,無(wú)二惡英產(chǎn)生

廢氣、廢液產(chǎn)生量較少,配備相應(yīng)的廢氣、廢液處理設(shè)施廢氣、廢液可達(dá)標(biāo)排放,無(wú)二噁英產(chǎn)生。

廢氣、廢液產(chǎn)生量較少,配備相應(yīng)的廢氣、廢液處理設(shè)施廢氣、廢液可達(dá)標(biāo)排放,無(wú)二惡英產(chǎn)生。

配套要求

要求附近有火葬場(chǎng)、生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)或焚燒廠。

要求附近有火葬場(chǎng)、生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)或焚燒廠。

要求附近有火葬場(chǎng)、生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)或焚燒廠。

工程實(shí)例

國(guó)內(nèi)外盛行趨勢(shì)。

較少。

較少。

投資

較低。

與高溫蒸汽法持平。

相對(duì)于高溫蒸汽較高。

運(yùn)營(yíng)成本

基本持平。

基本持平。

基本持平。

3、高溫蒸煮滅菌工藝形式方案比選

①高溫蒸煮滅菌設(shè)備主要技術(shù)性能指標(biāo)

高溫蒸汽滅菌設(shè)備必須符合《醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術(shù)規(guī)范(試行)》(HJ/T276-2006)及其他國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的要求,主要技術(shù)指標(biāo)見表3.1.2-3。

3.1.2-3 高溫蒸汽滅菌設(shè)備要求一覽表

項(xiàng)

微生物滅活效率

≥99.99%

殺菌室抽真空度 MPa

≥0.08

殺菌室內(nèi)處理溫度

≥134

殺菌室內(nèi)處理壓力 kPa

≥220

滅菌時(shí)間 min

≥45

鍋體表面溫度

≤40

②工藝形式比選

醫(yī)療廢物高溫蒸汽處理工藝可以采用先蒸汽處理后破碎、先破碎后蒸汽處理或蒸汽處理與破碎同時(shí)進(jìn)行等三種工藝形式。

醫(yī)療廢物先消毒后再破碎,對(duì)破碎環(huán)節(jié)影響較小,破碎過(guò)程不會(huì)擔(dān)心有害病菌混入空氣,但蒸汽要穿透大塊物料較困難;因破碎的是危險(xiǎn)廢物,在破碎過(guò)程中有害病毒會(huì)對(duì)人體造成危害,要求破碎的上、卸料及破碎都必須密閉和自動(dòng)操作,因而先破碎后蒸汽處理形式具有較大隱患,但破碎廢物有利于有效消毒,也不用擔(dān)心醫(yī)療廢物被二次利用;蒸汽處理與破碎同時(shí)進(jìn)行時(shí)減少了中間環(huán)節(jié),既解決了蒸汽的穿透性,又減少中間污染,也起到了醫(yī)療廢物毀形的目的,但技術(shù)要求較高,不利于設(shè)備控制管理。

高溫蒸汽滅菌工藝形式比較

  工藝形式

項(xiàng)目

先蒸汽處理后破碎

先破碎后蒸汽處理

破碎和蒸汽處理同時(shí)進(jìn)行

處理?xiàng)l件

處理前需進(jìn)行預(yù)真空或脈動(dòng)真空,在殺菌室內(nèi)不需要輔以機(jī)械攪拌裝置、破碎裝置,滅菌后進(jìn)行毀形二次破碎使所有物品無(wú)法二次使用。

進(jìn)料口需保持氣密性,配備抽氣設(shè)備以維持進(jìn)料單元和破碎單位在負(fù)壓下運(yùn)行,殺菌室內(nèi)不需要輔以機(jī)械攪拌裝置、破碎裝置,處理前需進(jìn)行預(yù)真空或脈動(dòng)真空。

殺菌室內(nèi)需要輔以機(jī)械攪拌裝置、破碎裝置,處理前不需強(qiáng)制進(jìn)行預(yù)真空或脈動(dòng)真空,但必須采取措施確保滅菌室內(nèi)空氣不影響滅菌效果。

效果

滿足要求

滿足要求

滿足要求

技術(shù)

成熟

成熟

正在發(fā)展中

可靠性

可靠,能長(zhǎng)時(shí)間無(wú)故障運(yùn)

環(huán)境/衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)較大

較可靠

維修

較簡(jiǎn)單

較簡(jiǎn)單

較困難

價(jià)格

較貴

便宜

使用情況

具有成功運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)

事故較多,容易出二次污染問(wèn)題,現(xiàn)很少使用

國(guó)內(nèi)有成功運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)

備注

HJ/T276 推薦優(yōu)先采用

/

HJ/T276 推薦優(yōu)先采用

綜上所述,以上三種工藝形式均能滿足滅菌的要求。

先破碎后蒸汽處理工藝事故較多,對(duì)破碎階段設(shè)備的氣密性要求較高,必須維持進(jìn)料及破碎系統(tǒng)在負(fù)壓下運(yùn)行,既增加了設(shè)備投資,又難于控制,容易出現(xiàn)臭味、帶病毒氣體溢出及二次污染問(wèn)題,目前都很少采用。

蒸煮和破碎同時(shí)進(jìn)行的工藝相對(duì)較可靠,但技術(shù)方面還不完全成熟,設(shè)備維修較困難,系統(tǒng)運(yùn)行可靠性欠佳。

先蒸汽處理后破碎工藝技術(shù)成熟,系統(tǒng)可靠,能長(zhǎng)時(shí)間無(wú)故障運(yùn)行,維修比較簡(jiǎn)單,目前在國(guó)內(nèi)省內(nèi)具有較為成熟的運(yùn)行經(jīng)驗(yàn),屬于HT/T276推薦優(yōu)先采用的工藝。相比之下該工藝具有較大優(yōu)勢(shì)。

綜合比較,醫(yī)療廢物處理處置項(xiàng)目采用先蒸汽消毒后破碎的工藝形式是最佳可選。

 

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